Миокардит — это проникновение в миокард воспаления. Сопровождается отмиранием (некрозом), или вырожденческими (дегенеративными) изменениями. Зачастую сопровождение носит комплексный характер.
Причины возникновения заболевания
Инфекции
- вирусы;
- рикетсии;
- грибы;
- простейшие;
- гельминты;
- бактерии;
- спирохеты.
Причины неинфекционного характера.
- реакции на аллергены;
- кардиотоксические средства;
- коллагенозы;
- системные заболевания;
- ревматизм;
- укусы пауков, насекомых, змей;
- химические яды;
- физические факторы;
- беременность;
- аллоантигены.
Виновник миокардита считается установленным приблизительно у половины больных. Остальные случаи относят к идиопатическим миокардитам.
Симптомы заболевания
Миокардит зачастую протекать бессимптомно. Также, заболевание может обусловить боль за грудиной. Боль может быть и достаточно легкой, и очень сильной, напоминая боль сопровождающую инфаркт миокарда. Часто предшественником миокардита является боль в суставах, и симптомы острых вирусных инфекций.
Симптомы сердечной недостаточности, такие, как, утомляемость, одышка, отеки, тоже указывают на миокардит. Могут появляться нарушения ритма: желудочковые тахикардии, обмороки, сердцебиение.
Виды/формы заболевания
При миокардите воспаление охватывает различные участки сердечной мышцы. Это и обуславливает различные виды миокардита:
- Диффузный – процесс воспаления захватывает сердечную мышцу целиком.
- Очаговый – воспаление сосредотачивается в конкретном месте. Прочие области не поражаются.
Стадии заболевания
Стадии выражены слабо, практически не классифицируются. Тем не менее, деление есть.
- Молниеносный миокардит. Имеет четкое начало. Может завершиться кардинальным выздоровлением. Причем самостоятельно. А может быстро развиваться и закончиться смертью.
- Острый миокардит. Начинается постепенно. Сопровождается умеренной сердечной недостаточности. Часто доводит до хронической тяжелой недостаточности сердца.
- Хронический активный миокардит. Похож на острый миокардит. Только ведет к умеренной или легкой сердечной недостаточности. Вероятна рестриктивная кардиомиопатия.
- Хронический персистирующий миокардит. Постепенное начало. Во время обследования выявляют умеренно активные или просто активные воспалительные инфильтраты. Сердечной недостаточности, как правило, нет.
Методы лечения заболевания
Применение ингибиторов, а также АПФ, диуретиков. Кроме того, назначаются бета-адреноблокаторы. Профилактика тромбоэмболии при болезни Чагаса, и при тромбированной аневризме верхушки заключается в назначении антикоагулянтов. При тяжелом расстройстве гемодинамики используются инотропные средства. Часто приходится прибегать к хирургическому лечению сердечной недостаточности и организации вспомогательного кровообращения.
Профилактика лечения в санаториях
Специфических мер, которые направлены на профилактику миокардита, нет. Общие меры профилактики:
- повышение общего качества жизни;
- здоровый образ жизни;
- здоровое питание, закаливание, употребление витаминов;
- улучшение условий проживания;
- полноценное и своевременное лечение инфекций;
- имеющее основание назначение антибиотиков, их выверенный прием.
- санаторно-курортное лечение.