Рожа — болезнь человека, имеющая инфекционную этиологию, и вызываемая β-гемолитическим, группы А, стрептококком.
Причины возникновения заболевания
Возбудитель — β-гемолитический стрептококк принадлежащий группе А. Этот факультативный анаэроб, устойчив к давлению факторов внешней среды. Однако, чувствительный к повышению температуры до 56 °C. Продолжительность нагрева 30 минут. Основные антибиотики, и дезинфекционные средства, также являются хорошими подавителями инфекции.
Особенности штаммов стрептококка, вызывающих рожу, изучены не полностью. Есть предположение, что в развитии рожи участие принимают и другие микроорганизмы.
Симптомы заболевания
У большей части больных фиксируется острое начало болезни. Симптомы отравления, в начальном периоде, появляются ранее локальных проявлений, от часа-двух до 1–2 суток. Обозначаются головные боли, слабость, миалгия, озноб. Кроме этого 25–30% больных, тошнит. Почти сразу подскакивают показатели температуры тела до 38–40 °С.
Разгар заболевания приходит через несколько часов, либо суток, после того, как появились первоначальные признаки. Проявление отравления организма и лихорадка максимальны. Прежде, чем произойдет ухудшение местных симптомов, температура тела приходит в норму. Интоксикация исчезнет еще раньше. Местные признаки заболевания сохраняются до 5-го, даже 8-го дня. При формах геморрагических— до 12–18-го дня.
Виды/формы заболевания
По характеру проявлений местного значения:
- эритематозный характер;
- эритематозно-буллезный характер;
- эритематозно-геморрагический характер;
- буллезно-геморрагический характер.
По степени тяжести:
- I (легкая степень);
- II (среднетяжелая степень);
- III (тяжелая степень).
По распространенности локальных проявлений:
- локализованное проявление;
- распространенное (мигрирующее) проявление;
- метастатическое проявление, с возникновением очагов воспаления, отдаленных друг от друга.
Осложнения рожи:
- общие осложнения (ИТШ, сепсис, тромбоэмболия артерии легкого);
- местные (флегмона, абсцесс, некроз, периаденит, флебит).
Последствия рожи:
- фибредема (вторичная слоновость);
- стойкий лимфостаз (лимфедема, лимфатический отек).
Стадии заболевания
- острая стадия заболевания (первичная);
- хроническая (рецидивирующая) стадия заболевания с выраженными признакми отравления и очагового серозно-геморрагического или серозного воспаления кожи или слизистых оболочек.
Методы лечения заболевания
Диета. Зависит от тяжести протекания. Обильное питье, общий стол (№ 15). Медикаментозное лечение. Этиотропная терапия (азитромицин, спирамицин, рокситромицин, левофлоксацин, цефаклор, ). Стационарно, при условии переносимости, назначается бензилпенициллин. При тяжелом развитии заболевания, развитии абсцесса, флегмоны, назначается бензилпенициллин и гентамицин.
Профилактика лечения в санаториях
Изменение стиля жизни, исключение неблагоприятных условий работы. Частые переохлаждения, сквозняки, сырость. Профилактика рецидивов заболевания заключается в полноценном лечении первичного заболевания, лечение эрозий, отечности в области местной локализации очага заболевания, слоновости, стойкого лимфостаза, санаторно-курортном лечении.
Заболевания
