Амилоидоз почек

Амилоидоз почек представляет собой системное нарушение обмена белков и углеводов, в ходе которого происходят внеклеточные отложения в почечной ткани, что ведет появлению дисфункций в работе органа.

Причины возникновения

• множественная миелома;
• туберкулез, сифилис, малярия и другие хронические инфекции;
• деструктивными нагноениями (эмпиема плевры, септический эндокардит и другие);
• артрит, болезнь Бехтерева и другие заболевания системного характера;
• заболевания кишечника;
• опухоли;
• гемодиализ, длящийся продолжительное время;
• сахарный диабет;
• болезнь Альцгеймера;
• опухоли эндокринной системы.

Симптомы

В зависимости от стадии протекания заболевания отмечаются:

• инфекции;
• ревматические заболевания;
• нагноения;
• потеря белка с мочой;
• лейкоцитрия;
• увеличение и уплотнение почек;
• приобретение почками серо-розового цвета;
• массивная протеинурия;
• гиперхолестеринемия;
• отеки;
• артериальная гипертензия;
• спленомегалия;
• тромбоз почечных вен с анурией, сопровождаемый болевыми ощущениями;
• диарея;
• головокружение;
• аритмия;
• одышка и другие.

Формы амилоидоза почек

Данное заболевание классифицируют по следующим пяти формам:

1. идеопатическая (причины возникновения неизвестны);
2. семейная (в основе лежат причины генетического характера);
3. приобретенная (на фоне иммунологических нарушений);
4. старческая (возрастные нарушения в обмене белков);
5. локальная опухолевидная (причины неизвестны).

Стадии заболевания

Выделяют следующие стадии:

• латентная (не оказывает влияния на то, как почки выглядят внешне, но при этом происходит отложение белка амилоида на стенках сосудов; утолщаются мембраны капилляров почечных клубочков);
• протеинурическая;
• нефротическая (количество амилоида существенно возрастает, а сами почки увеличиваются и уплотняются);
• азотемическая (почки покрываются рубцами, происходят атрофия и гибель почечных телец).

Лечение

Диета включает ежедневное употребление сырой печени (не менее 80 грамм в день), ограничение пищи, в которой присутствует много белка и соли, увеличение в рационе продуктов, содержащих большой объем углеводов и витаминов.

Медицинские препараты включают:

• хингамин, резохин, делагил;
• десенсибилизирующие препараты (супрастин, димедрол и некоторые другие);
• диуретики, гипотензивные препараты, альбумин (при симптоматической терапии).

Могут быть предписаны хронический почечный диализ либо трансплантация почки.

Лечение в санатории

Как правило, больным амилоидозом почек противопоказано санаторное лечение. В случае назначения санаторного лечения оно включает:

• специальную диету (диета Певзнера №7, витамины, свежие фрукты и овощи, сырая печень, ограничение сыра, мяса, какао и ряд других);
• медикаменты (супрастин, противовоспалительные средства, диуретики, цитостатики, раствор 5% унитиола внутримышечно, глюкоза капельным путем).

Все процедуры проводятся под контролем врача. В ряде случаев могут потребоваться химиотерапия либо пересадка почек. Лечение в стационарных условиях преследует цель предотвращения заболеваний, которые ведут к биохимическим нарушениям в организме. В случае выявления амилоидоза почек на ранней стадии предписывается лечение в санаторно-курортных условиях.