Амилоидоз почек представляет собой системное нарушение обмена белков и углеводов, в ходе которого происходят внеклеточные отложения в почечной ткани, что ведет появлению дисфункций в работе органа.
Причины возникновения
- множественная миелома;
- туберкулез, сифилис, малярия и другие хронические инфекции;
- деструктивными нагноениями (эмпиема плевры, септический эндокардит и другие);
- артрит, болезнь Бехтерева и другие заболевания системного характера;
- заболевания кишечника;
- опухоли;
- гемодиализ, длящийся продолжительное время;
- сахарный диабет;
- болезнь Альцгеймера;
- опухоли эндокринной системы.
Симптомы
В зависимости от стадии протекания заболевания отмечаются:
- инфекции;
- ревматические заболевания;
- нагноения;
- потеря белка с мочой;
- лейкоцитрия;
- увеличение и уплотнение почек;
- приобретение почками серо-розового цвета;
- массивная протеинурия;
- гиперхолестеринемия;
- отеки;
- артериальная гипертензия;
- спленомегалия;
- тромбоз почечных вен с анурией, сопровождаемый болевыми ощущениями;
- диарея;
- головокружение;
- аритмия;
- одышка и другие.
Формы амилоидоза почек
Данное заболевание классифицируют по следующим пяти формам:
- идеопатическая (причины возникновения неизвестны);
- семейная (в основе лежат причины генетического характера);
- приобретенная (на фоне иммунологических нарушений);
- старческая (возрастные нарушения в обмене белков);
- локальная опухолевидная (причины неизвестны).
Стадии заболевания
Выделяют следующие стадии:
- латентная (не оказывает влияния на то, как почки выглядят внешне, но при этом происходит отложение белка амилоида на стенках сосудов; утолщаются мембраны капилляров почечных клубочков);
- протеинурическая;
- нефротическая (количество амилоида существенно возрастает, а сами почки увеличиваются и уплотняются);
- азотемическая (почки покрываются рубцами, происходят атрофия и гибель почечных телец).
Лечение
Диета включает ежедневное употребление сырой печени (не менее 80 грамм в день), ограничение пищи, в которой присутствует много белка и соли, увеличение в рационе продуктов, содержащих большой объем углеводов и витаминов.
Медицинские препараты включают:
- хингамин, резохин, делагил;
- десенсибилизирующие препараты (супрастин, димедрол и некоторые другие);
- диуретики, гипотензивные препараты, альбумин (при симптоматической терапии).
Могут быть предписаны хронический почечный диализ либо трансплантация почки.
Лечение в санатории
Как правило, больным амилоидозом почек противопоказано санаторное лечение. В случае назначения санаторного лечения оно включает:
- специальную диету (диета Певзнера №7, витамины, свежие фрукты и овощи, сырая печень, ограничение сыра, мяса, какао и ряд других);
- медикаменты (супрастин, противовоспалительные средства, диуретики, цитостатики, раствор 5% унитиола внутримышечно, глюкоза капельным путем).
Все процедуры проводятся под контролем врача. В ряде случаев могут потребоваться химиотерапия либо пересадка почек. Лечение в стационарных условиях преследует цель предотвращения заболеваний, которые ведут к биохимическим нарушениям в организме. В случае выявления амилоидоза почек на ранней стадии предписывается лечение в санаторно-курортных условиях.