Кишечной непроходимостью обозначают комплекс симптомов, возникающих вследствие нарушения прохождения содержимого по кишечнику. Кишечная непроходимость - это всегда осложнение какого-либо заболевания или патологического процесса.
Причины
Нарушение прохождения пищевых, а затем каловых масс на каком-либо участке от выходного отверстия желудка до выходного отверстия прямой кишки возникает вследствие сочетания предрасполагающего и производящего факторов. К предрасполагающим факторам относятся:
- анатомические особенности, обусловливающие избыточную подвижность петель кишечника (длинная брыжейка);
- спайки;
- сращения кишечных петель;
- опухоли кишечника, выступающие в его просвет;
- новообразования любых других органов брюшной полости, сдавливающие кишечник;
- функциональные расстройства работы кишечника (например, привычные запоры);
- инородное тело в кишечнике.
Производящие факторы:
- изменение моторики участка кишечника с преобладанием спазма либо паралича;
- внезапное резкое увеличение внутрибрюшного давления (к примеру, при поднятии тяжестей);
- перегрузка пищеварительной системы грубой, плохо пережеванной пищей.
Симптомы
На наличие кишечной непроходимости может указывать:
- боль в животе, которая возникла внезапно и имеет схваткообразный характер;
- отсутствие стула;
- тошнота, икота, рвота; по мере усугубления процесса при рвоте начинает выделяться застоявшееся содержимое, на поздней стадии рвота имеет каловый запах;
- вздутие живота;
- асимметрия живота;
- заметная визуально усиленная перистальтика кишечника.
Наличие и выраженность определенных симптомов зависят от формы кишечной непроходимости.
Виды/формы
Формы кишечной непроходимости выделяют, исходя из различных позиций:
1. По патогенезу:
- механическая (вследствие закупорки или перекрута петель);
- динамическая (из-за выраженного спазма или паралича на определенном участке кишечника);
- спаечная (по причине наличия спаек);
- сосудистая (вследствие нарушения кровообращения в кишечной стенке и ее отмирания).
2. По затронутому отделу кишечника: тонкокишечная, толстокишечная.
3. По скорости развития и длительности клинических проявлений: острая и хроническая, промежуточный вариант - подострая.
4. По способности каловых масс преодолевать «проблемный» участок: полная, частичная.
Стадии
В течении кишечной непроходимости выделяют три последовательных стадии:
- нервно-рефлекторную;
- биохимических и органических нарушений;
- терминальную.
Методы
При динамической форме часто достаточно консервативного лечения: очистительных клизм, спазмолитиков, дезинтоксикационных капельниц. При механической и сосудистой непроходимости обычно требуется операция. Вопрос о ведении пациента с кишечной непроходимостью всегда решается индивидуально, с опорой на результаты исчерпывающего обследования.
Профилактика
Пребывание в санатории, предлагающем оздоровление при функциональной и органической патологии желудочно-кишечного тракта, благоприятно сказывается на работе кишечника и является действенным способом профилактики кишечной непроходимости. Забронировать место в одной из таких здравниц просто: нужно позвонить в отдел бронирования или заполнить анкету на сайте.
Заболевания
