Язва пищевода по своей сути представляет значительное повреждение на его слизистой оболочке. Выделяют пептические язвы (раздражение в результате воздействия желудочного сока) и симптоматические язвы (процесс развития происходит при опухолях, вследствие принятия долгое время медицинских препаратов и некоторых других заболеваниях).
Причины появления заболевания
В основе возникновения пептических язв лежат следующие причины:
- наличие язвы желудка, также язвы 12-перстной кишки;
- грыжа отверстия пищевода;
- поступление в пищевод содердимого желудка (гастроэзофагальная рефлюксная болезнь);
- снижение эластичности кожи (склеродермия на постоянной основе);
- недостаточность кардии;
- курение и употребление алкоголя;
- воздействие препаратов, снижающих тонус сфинкера.
В основе симптоматических язв лежат:
- застаивание в пищеводе проглоченной еды (дивертикул пищевода);
- ожог пищевода либо иная механическая травма;
- облучение близлежащих органов;
- побочное воздействие некоторых лекарств;
- сдавливание пищевода в результате опухоли;
- побочные воздействия заболеваний почек, печени и сердца.
Симптомы
В данном случае необходимо выделить такие распространенные показатели, как:
- отрыжка;
- тошнота и рвота (в том числе с кровью);
- болезненные ощущения при глотании пищи, першит во время еды;
- изжога;
- болезненные ощущения после приема холодной, горячей и кислой еды.
Формы заболевания
Пептические язвы классифицируют на острые и хронические. Симптоматические подразделяются на застойные (пищевод сдавлен опухолью), лекарственные (побочный эффект принимаемых препаратов), декубитальные (в районе пищевода находится зонд для кормления больного), стрессовые (в результате ожогов и других травм).
Стадии язвы пищевода
По выраженности процесса выделяют:
- ограниченная язва небольшого размера (отек и покраснение на слизистой);
- язвенные дефекты в нижней части пищевода;
- сливание изъявление (отек и покраснение, слизистая оболочка кровоточит);
- общее поражение слизистой с кровоточениями.
Методы лечения
Подразделяются на:
- немедикаментозные;
- медикаментозные;
- хирургические.
Немедикаментозные методы предполагают:
- соблюдение режима питания и диету;
- здоровый сон (головной конец кровати должен быть приподнят);
- отсутствие физических нагрузок;
- исключением табака и алкоголя;
- контроль массы тела.
Медикаментозные методы включают:
- препараты для защиты слизистой оболочки пищевода, нейтрализующие кислоты в желудке и снижающие ее выработку желудком;
- стимуляторы регенерации;
- препараты по восстановлению перистальтики желудочно-кишечного тракта (прокинетики).
Хирургические методы применяются при:
- сочетании заболевания с недостаточностью кардии;
- грыже пищеводного отверстия диафрагмы;
- осложнениях;
- отсутствии ожидаемого результата от мер медикаментозного и немедикаментозного характера.
Профилактика заболевания
Рекомендуется регулярное санаторно-курортное лечение. В качестве других мер следует отметить:
- соблюдение правильного режима питания;
- отказ от кислой, острой, соленой и жареной пищи;
- отказ от спиртных напитков и курения;
- здоровый режим дня (в том числе избегание стрессовых ситуаций);
- вовремя лечить заболевания, лежащие в основе развития язвы пищевода.
Помимо этого, необходимо, как минимум, раз в год приходить на прием к гастроэнтерологу для проведения эндоскопического исследования, показывающего детали поверхности пищевода изнутри.
Заболевания
