Язва пищевода

Язва пищевода по своей сути представляет значительное повреждение на его слизистой оболочке. Выделяют пептические язвы (раздражение в результате воздействия желудочного сока) и симптоматические язвы (процесс развития происходит при опухолях, вследствие принятия долгое время медицинских препаратов и некоторых других заболеваниях).

Причины появления заболевания

В основе возникновения пептических язв лежат следующие причины:

• наличие язвы желудка, также язвы 12-перстной кишки;
• грыжа отверстия пищевода;
• поступление в пищевод содердимого желудка (гастроэзофагальная рефлюксная болезнь);
• снижение эластичности кожи (склеродермия на постоянной основе);
• недостаточность кардии;
• курение и употребление алкоголя;
• воздействие препаратов, снижающих тонус сфинкера.

В основе симптоматических язв лежат:

• застаивание в пищеводе проглоченной еды (дивертикул пищевода);
• ожог пищевода либо иная механическая травма;
• облучение близлежащих органов;
• побочное воздействие некоторых лекарств;
• сдавливание пищевода в результате опухоли;
• побочные воздействия заболеваний почек, печени и сердца.

Симптомы

В данном случае необходимо выделить такие распространенные показатели, как:

• отрыжка;
• тошнота и рвота (в том числе с кровью);
• болезненные ощущения при глотании пищи, першит во время еды;
• изжога;
• болезненные ощущения после приема холодной, горячей и кислой еды.

Формы заболевания

Пептические язвы классифицируют на острые и хронические. Симптоматические подразделяются на застойные (пищевод сдавлен опухолью), лекарственные (побочный эффект принимаемых препаратов), декубитальные (в районе пищевода находится зонд для кормления больного), стрессовые (в результате ожогов и других травм).

Стадии язвы пищевода

По выраженности процесса выделяют:

1. ограниченная язва небольшого размера (отек и покраснение на слизистой);
2. язвенные дефекты в нижней части пищевода;
3. сливание изъявление (отек и покраснение, слизистая оболочка кровоточит);
4. общее поражение слизистой с кровоточениями.

Методы лечения

Подразделяются на:

• немедикаментозные;
• медикаментозные;
• хирургические.

Немедикаментозные методы предполагают:

• соблюдение режима питания и диету;
• здоровый сон (головной конец кровати должен быть приподнят);
• отсутствие физических нагрузок;
• исключением табака и алкоголя;
• контроль массы тела.

Медикаментозные методы включают:

• препараты для защиты слизистой оболочки пищевода, нейтрализующие кислоты в желудке и снижающие ее выработку желудком;
• стимуляторы регенерации;
• препараты по восстановлению перистальтики желудочно-кишечного тракта (прокинетики).

Хирургические методы применяются при:

• сочетании заболевания с недостаточностью кардии;
• грыже пищеводного отверстия диафрагмы;
• осложнениях;
• отсутствии ожидаемого результата от мер медикаментозного и немедикаментозного характера.

Профилактика заболевания

Рекомендуется регулярное санаторно-курортное лечение. В качестве других мер следует отметить:

• соблюдение правильного режима питания;
• отказ от кислой, острой, соленой и жареной пищи;
• отказ от спиртных напитков и курения;
• здоровый режим дня (в том числе избегание стрессовых ситуаций);
• вовремя лечить заболевания, лежащие в основе развития язвы пищевода.

Помимо этого, необходимо, как минимум, раз в год приходить на прием к гастроэнтерологу для проведения эндоскопического исследования, показывающего детали поверхности пищевода изнутри.